Kovid-19 önlemleri kapsamında sokaÄŸa çıkma kısıtlaması getirilen 65 yaÅŸ ve üstü kiÅŸiler için evde kalmanın yoÄŸun strese ve kaygıya dönüşmesi, “kırık kalp sendromu”na yol açabilir.
Ä°stanbul Ãœniversitesi-CerrahpaÅŸa SaÄŸlık Bilimleri Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Ahmet Akgül, 1990’da Japon doktor Hikaru Sato’nun yoÄŸun stres yaÅŸayan, daha çok yaÅŸlı ve yalnız kadınlarda görülen kalp yetmezliÄŸi ÅŸikayetlerini araÅŸtırarak “Takotsubo Kardiyomiyopatisi” yani “kalp kası bozukluÄŸu” veya “kırık kalp sendromu” hastalığını bulduÄŸunu anlattı.
Hastalığın, yoğun ve uzun süren stres, kaygı sonucu özellikle kadın ve ileri yaşta kişilerde şiddetli göğüs ağrısıyla başladığını aktaran Akgül, şöyle devam etti:
“AÄŸrı çok ÅŸiddetlidir, oturup kalkma, yatma, bir bardak su içme, nefes alıp verme ile deÄŸiÅŸmez. Tam bir kalp krizi aÄŸrısıdır. Bu durumda hasta hızlı bir ÅŸekilde acil servise götürülür ve hastaya hemen kalp krizi testleri yapılır. Åžiddetli göğüs aÄŸrısı ile acil servise gelen hastada önce kalp krizi düşünülür. EKG çekilir ve aynı anda kan alınır. Alınan kan tahlile götürülür ve kanda troponin deÄŸerine bakılır. Troponin, kalbi oluÅŸturan hücrelerin harap olması sonucu hücre içinden dışarıya çıkan ve bu nedenle kanda düzeyi artan bir enzimdir. Kalp krizi varsa, kanda troponin artmıştır. Hastaya yapılan EKG’deki bulgular hastanın kalp krizi geçirdiÄŸini göstermektedir. Ayrıca gelen troponin sonucu da yüksektir yani hastaya hem ÅŸikayet hem görüntü hem EKG bulgusu hem de kan tetkikleri sonucu kalp krizi geçiriyor tanısı konulur.”
Akgül, kalp krizi geçiren hastalara ilk olarak kan sulandırıcı ilaç baÅŸlandığını ve kalp anjiyosu yapıldığını belirterek, “Normal ÅŸartlarda kalp anjiyosu yapılan kalp krizi geçiren hastalarda, kalp damarlarından biri veya ikisi tıkalı çıkar ama bu hastalarda tüm damarlar normal çıkar. Hasta bizim alışık olduÄŸumuz gibi damar tıkanıklığına baÄŸlı kalp krizi deÄŸil de kalp koroner damarı spazmı yani anlık kasılma ile kalp krizi geçirir ve sonra damar tekrar eski halini alır. Bu nedenle anjiyo sırasında damarlar normal görülür.” diye konuÅŸtu.
“Tedavi edilmezse kalp ritm bozuklukları ve kalpte anevrizma oluÅŸur”
Kalp krizi tedavisi ile kırık kalp sendromu tedavisindeki farklara değinen Akgül, şu bilgileri verdi:
“Kalp krizi geçiren kiÅŸiye anjiyo sırasında damar açma, balon ve stent tedavisi yapılır ve yoÄŸun kan sulandırıcı verilirken, kırık kalp sendromunda bunlar yapılmaz. Hastaya kalp yetmezliÄŸi tedavisi ve çok ciddi psikoterapi uygulanır. Çünkü tedavi edilmezse bu hastalarda ciddi kalp ritm bozuklukları ve kalpte anevrizma yani baloncuklar oluÅŸur. Bu durum hastanın hayatını kaybetmesine yol açar. Ayrıca hasta yaÅŸama devam etse de kalpte oluÅŸan baloncuk içinde bulunan pıhtının kopmasıyla felç, organ damar tıkanıklıkları, kol veya bacakta damar tıkanıklığına baÄŸlı uzuv kaybı yaÅŸar.”
Prof. Dr. Ahmet Akgül, Kovid-19 önlemleri kapsamında 65 yaÅŸ ve üstü vatandaÅŸlara sokaÄŸa çıkma kısıtlaması getirildiÄŸini hatırlatarak, “65 yaÅŸ ve üstü kiÅŸiler evde kalırken yoÄŸun stres altında hissediyorlarsa, kaygı taşıyorlarsa ‘kırık kalp sendromu’ riski taşıyor olabilirler. Bu kiÅŸiler mutlaka psikolojik destek almalı ve kendilerine izin verilen zamanlarda dışarıya çıkarak, yürüyüş yapmalı.” dedi.
(AA)